居民醫(yī)療參保問題
      來源:如皋市 發(fā)布時間:2022-12-16 14:42 字體:[ ]

      一、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的參保對象有哪些?

      答:具有本市戶籍且不在職工基本醫(yī)療保險制度覆蓋范圍內(nèi)的所有居民;在本市各類學校(含幼兒園、托兒所)就讀的在校學生(不受戶籍限制);持我市居住證或暫住證,在外地未參加基本醫(yī)療保險,有意愿參加我市居民基本醫(yī)療保險的居民。

      二、南通市2023年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費的集中繳費時間?

      答:即日起至2022年12月20日。

      三、如何辦理城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險參保手續(xù)?

      答:1.在校學生由學校統(tǒng)一辦理參保繳費手續(xù)。

      2.具有本市戶籍的成年居民和不在校的未成年人,到戶籍所在地的鎮(zhèn)(街道)為民服務中心醫(yī)保窗口辦理參保登記手續(xù);非我市戶籍居民,可憑居住證或暫住證滿三個月后,到居住地為民服務中心醫(yī)保窗口辦理參保登記手續(xù)。登記后通過稅務端的自助繳費機或微信、支付寶小程序等方式繳費。

      四、新生兒如何參保?

      答:新生兒家長在戶籍所在地派出所申報新生兒戶口后,可同時申請新生兒參保。戶籍所在地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)通過南通一件事政務服務管理平臺查閱公安部門提交的信息進行參保登記,并提醒家長繳費;家長也可以帶戶口簿到戶籍所在地的鎮(zhèn)(街道)為民服務中心醫(yī)保窗口辦理參保登記手續(xù),通過稅務端的自助繳費機或微信、支付寶小程序等方式進行繳費。

      五、南通市2023年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的籌資標準是多少?

      答:2023年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險籌資標準1550元,個人繳費以外的部分由財政補助。具體繳費標準為:

      參保對象

      個人繳費標準
      (元/年)

      財政補助標準
      (元/年)

      成年居民

      580
      (含照護保險30元)

      1040
      (含照護保險40元)

      中小學生及未成年人

      530
      (含照護保險30元)

      1090
      (含照護保險40元)

      大中專院校(含中職教育)學生

      330
      (含照護保險30元)

      1290
      (含照護保險40元)

      也就是說,相比2022年,2023年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險籌資標準中,在校學生、未成年人個人繳費標準保持不變,增加財政補助150元;成年居民(含老年居民)個人繳費增加50元,財政補助增加100元。

      六、個人如何繳納2023年長期照護保險費?

      答:2023年度長期照護保險個人繳費標準全市統(tǒng)一為30元。其中,職工醫(yī)保人群年初由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)從其個人賬戶中一次性扣繳;居民醫(yī)保人群與居民醫(yī)保費同時繳納。

      七、哪些參保居民的個人繳費部分由政府全額補助?

      答:最低生活保障對象、特困人員、臨時救助對象中的大重病患者、享受民政部門定期定量生活補助的 20 世紀 60 年代精減退職職工、困境兒童、特困職工及家庭中的大重病患者、重點優(yōu)撫對象、低保邊緣家庭成員、支出型困難家庭中的大重病患者、原建檔立卡低收入人口,以及重殘人員(1-2級),參加居民醫(yī)療保險和長期照護保險個人繳費部分按規(guī)定全額資助。

      八、居民參保還有哪些需要注意的?

      答:1.新出生的嬰兒應在出生后6個月內(nèi)辦理參保繳費手續(xù)且足額繳納出生當年居民醫(yī)療保險費的,從出生之日起享受醫(yī)療保險待遇。

      2.戶籍關(guān)系新遷入的居民、退役軍人需在3個月以內(nèi)辦理參保繳費手續(xù)。

      3.原參加職工醫(yī)保的人員在辦理停保手續(xù)后,需在3個月內(nèi)辦理居民醫(yī)保參保繳費手續(xù),并足額繳納當年度的居民醫(yī)保費。

      4.戶籍未遷出的普通高等學校畢業(yè)生在畢業(yè)后3個月內(nèi)攜帶戶口簿、畢業(yè)證書及時辦理參保繳費手續(xù)。

      5.刑滿釋放人員憑相關(guān)證明資料,需在3個月內(nèi)辦理居民醫(yī)保參保繳費手續(xù)。

      6.新參保人員可隨時攜帶戶口簿、身份證,到戶籍所在地的鎮(zhèn)(街道)為民服務中心醫(yī)保窗口辦理參保登記、繳費手續(xù)。

      九、未及時繳費對待遇有什么影響?

      答:居民基本醫(yī)療保險遵循權(quán)利與義務對等原則,居民醫(yī)保繳費與待遇保障直接掛鉤,只有參保繳費了,才能享受相應的醫(yī)療保障權(quán)益,一旦逾期未足額繳費,將自辦理參保補繳手續(xù)的次月起享受醫(yī)保待遇。在此期間,不享受居民醫(yī)保待遇。因此,屬于參保范圍的居民,需按規(guī)定及時、連續(xù)參保,不間斷繳費。

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