各縣（市、區(qū)）醫(yī)療保障局、人力資源和社會(huì)保障局，各有關(guān)單位：
現(xiàn)將《江蘇省醫(yī)療保障局 江蘇省人力資源和社會(huì)保障廳關(guān)于執(zhí)行<國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄（2023年）>的通知》（蘇醫(yī)保發(fā)〔2023〕57號(hào)）轉(zhuǎn)發(fā)給你們，并就貫徹執(zhí)行《國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2023年)》(以下簡稱《2023年藥品目錄》)提出以下工作要求，請(qǐng)一并認(rèn)真遵照?qǐng)?zhí)行。
一、嚴(yán)格執(zhí)行《2023年藥品目錄》。各地要嚴(yán)格執(zhí)行《2023年藥品目錄》，不得自行制定目錄或用變通的方法增加目錄內(nèi)藥品，不得以任何名義調(diào)整藥品目錄內(nèi)品種、劑型和支付范圍等。市級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要根據(jù)省藥品目錄數(shù)據(jù)庫，及時(shí)更新維護(hù)我市醫(yī)保信息系統(tǒng)；各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要指導(dǎo)督促轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)同步更新藥品信息，確保自2024年1月1日起，全市全面執(zhí)行《2023年藥品目錄》。
二、扎實(shí)推進(jìn)談判藥落地。為夯實(shí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)國談藥配備使用主體責(zé)任，將各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)1月31日前召開國談藥進(jìn)院專題藥事會(huì)，以及按臨床需求落實(shí)國談藥“應(yīng)配盡配”規(guī)定，納入2024年度重點(diǎn)工作考核。對(duì)于未納入基本用藥供應(yīng)目錄的藥品，要建立綠色通道，及時(shí)啟動(dòng)應(yīng)急采購程序，做到“應(yīng)采盡采”。省局新增的71個(gè)國家談判藥品全部納入我市雙通道管理，其中35個(gè)實(shí)施單獨(dú)支付。為確保參保患者待遇不降低，退出省雙通道管理及單獨(dú)支付藥品名錄的實(shí)行單獨(dú)支付的藥品，支付政策繼續(xù)參照單獨(dú)支付管理，相關(guān)限定支付范圍執(zhí)行國家最新藥品目錄管理有關(guān)規(guī)定。
三、嚴(yán)格落實(shí)藥品支付政策。明確《2023年藥品目錄》中相關(guān)藥品醫(yī)保支付等級(jí)（附件2）。嚴(yán)格貫徹執(zhí)行省局下發(fā)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑、中藥配方顆粒等規(guī)范性文件和醫(yī)保藥品目錄，將乙類中藥飲片配方顆粒個(gè)人先行自付比例統(tǒng)一調(diào)整為30%，本次省局新增的丙類中藥飲片配方顆粒：西洋參配方顆粒（規(guī)格：250g和1.5g），納入我市丙4類管理。
四、加強(qiáng)政策宣傳引導(dǎo)。各地醫(yī)療保障部門、人力資源和社會(huì)保障部門要高度重視，認(rèn)真做好《2023年藥品目錄》落地期間的政策宣傳解讀，讓醫(yī)務(wù)人員理解和掌握政策，做好患者解釋工作，營造良好的工作氛圍。要加強(qiáng)輿情引導(dǎo)，密切關(guān)注來信來電來訪，做好應(yīng)急預(yù)案，確保平穩(wěn)實(shí)施。
本通知自2024年1月1日起正式施行，《轉(zhuǎn)發(fā)江蘇省醫(yī)療保障局 江蘇省人力資源和社會(huì)保障廳關(guān)于執(zhí)行〈國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄（2022年）〉的通知》（通醫(yī)保發(fā)〔2023〕3號(hào)）、《轉(zhuǎn)發(fā)江蘇省醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)漢防己甲素片等25個(gè)試點(diǎn)藥品醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的通知》（通醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號(hào)）同時(shí)廢止。各地在藥品目錄執(zhí)行過程中，遇有重大問題應(yīng)及時(shí)向市醫(yī)療保障局、市人力資源和社會(huì)保障局反饋。
附件：1. 《江蘇省醫(yī)療保障局 江蘇省人力資源和社會(huì)保障廳關(guān)于執(zhí)行<國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育
保險(xiǎn)藥品目錄（2023年）>的通知》（蘇醫(yī)保發(fā)〔2023〕57號(hào)）
2.部分乙類藥品醫(yī)保支付等級(jí)目錄
南通市醫(yī)療保障局 南通市人力資源和社會(huì)保障局
2023年12月29日
（此件公開發(fā)布）
